27.02.2017 18:41

Доктор Комаровский о детском конъюнктивите

Конъюнктивит - частый "друг" детейКонъюнктивит – воспалительное заболевание органов зрения, которое нередко появляется у детей. Ребенок трогает свои глаза не всегда чистыми руками, посещает садик или школу, где существует риск заражения вирусами в коллективе. Чтобы не возникло осложнений важно начать правильную и своевременную терапию. Один из методов борьбы с конъюнктивитом детским – лечение по Комаровскому.

Кто такой доктор Комаровский и в чем заключается его методика?

Доктор Комаровский - педиатр и телеведущийЕвгений Олегович Комаровский – это украинский врач-педиатр высшей категории. Стал известен благодаря авторской передаче на телевидении «Школа доктора Комаровского», ориентированной на родителей. Темами ее выпусков становятся особенности заболевания у маленьких пациентов и их лечение. Один из них посвящен проблеме конъюнктивита.

Педиатр подчеркивает, что для успешного излечения необходимо отличить вид конъюнктивита и его причины. Для этого лучше обратиться к квалифицированному медику. Бездумное назначение антибиотиков не принесет пользы. Важно назначить правильные препараты.

Комаровский советует родителям незамедлительно обращаться к офтальмологу в некоторых случаях, если:

  • ребенку меньше года;
  • состояние ухудшается на протяжении двух дней после начала лечения;
  • образовались папулы, т. е. небольшие пузырьки на слизистой или веках;
  • существенно ухудшилось зрение;
  • появились болезненные ощущения и светобоязнь.

Педиатр успокаивает родителей: в большинстве случаев болезнь даже при отсутствии лечения проходит сама по себе. Но есть и опасные виды конъюнктивита. Также, если родители не будут применять специальные препараты, то существует риск появления серьезных осложнений. Например, кератоконъюнктивита. Они могут привести к непоправимым последствиям – изменениям в тканях глаз и нарушениям зрения на протяжении всей жизни.

Мнение Комаровского об этой болезни не отличается от позиции официальной медицины.

Что нужно знать родителям о конъюнктивите?

Если симптомы не проходят, надо показаться врачуКонъюнктива представляет собой слизистую оболочку, своеобразную «пленку», которая покрывает глазное яблоко и внутреннюю поверхность века, выполняя защитную функцию. У детей она чаще всего воспаляется по трем причинам: заражение вирусами, бактериями или реакция на аллергены.

Поэтому офтальмологи выделяют три основных вида детского конъюнктивита:

  1. Вирусный – самый распространенный. Часто сопровождает другие вирусные заболевания, например, ОРВИ, ведь понижение иммунитета становится главной причиной размножения и активной деятельности бактерий. При этом возбудитель «простуды» и конъюнктивита един. Когда организм ребенка вырабатывает иммунитет к инфекции, симптомы болезни нередко проходят сами по себе. Но долг заботливых родителей – поспособствовать выздоровлению. Некоторые из вирусов, например, распространенный герпес, могут привести к осложнениям конъюнктивита. Очень заразный вид заболевания, передающийся воздушно-капельным путем, поэтому иногда в детских коллективах появляются целые вспышки эпидемий. При вирусном конъюнктивите пациент должен обязательно находиться дома или в стационаре.
  2. Бактериальный – тоже относится к инфекционным видам конъюнктивита и заразен для окружающих при прямом контакте. Для передачи ребенку достаточно потереть глаза рукой, на поверхности которой обитают бактерии. Сниженный иммунитет также поспособствует развитию недуга. Возбудитель может быть занесен через общее полотенце и даже случае, когда на улице из-за ветра в глаза ребенка попадает грязь. Некоторые бактерии, например, пневмококки, вызывают тяжелый конъюнктивит.
  3. Аллергический является индивидуальной реакцией иммунной системы на некоторые вещества.

Общие симптомы конъюнктивита:

  • покраснение глаз и повышение их чувствительности;
  • зуд, жжение и другие неприятные ощущения;
  • отечность век;
  • обильное слезотечение.

Для бактериальной формы заболевания характерно появление гнойных выделений. Засыхая, они склеивают веки и ресницы, поэтому после сна ребенку сложно открыть глаза. При вирусном же конъюнктивите отделяемое обычно прозрачно.

К вирусному или аллергическому конъюнктивиту может присоединиться и бактериальная инфекция. Это произойдет, если малыш почешет воспаленный глаз грязными ручками. Поэтому тщательная гигиена – один из залогов успешного выздоровления.

Диагностика и лечение конъюнктивита у ребенка

Виды конъюнктивитаВ своей передаче Комаровский отмечает, что крайне важно установить вид конъюнктивита и возбудителя. Простыми клиническими случаями может заниматься врач-педиатр, но если заболевание протекает в тяжелой форме – то без осмотра у детского офтальмолога не обойтись. Специалист поможет установить природу болезни, оценить риски и назначить грамотное лечение с использованием медикаментов. Все это позволит уберечь здоровье ребенка от возможных осложнений.

Могут понадобиться дополнительные консультации и исследования. Так, если клиническая картина соответствует аллергическому конъюнктивиту, то необходимо будет обратиться к профильному врачу. При бактериальном виде заболевания полезно сдать мазок из глаза, который поможет не только определить патогенную бактерию, вызвавшую воспаление, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (использование какого из них будет наиболее результативно).

При конъюнктивите бактериальной природы показано лечение антибиотиками для местного применения. Их выпускают в форме капель и мазей. Доктор Комаровский в своей передаче отмечает, что на применение вторых дети обычно реагируют негативно: мазь закладывают за нижнее веко, что доставляет ребенку дискомфорт. Поэтому он рекомендует использовать антибактериальные капли («Левометицин», 20%-ый «Альбуцид») в течение дня, а перед ночным сном – мазь (хорошие результаты показывает тетрациклиновая). Эти препараты убивают бактерии, спровоцировавшие конъюнктивит. После того, как возбудитель уничтожен, постепенно исчезают и беспокоящие симптомы.

При инфекционном конъюнктивите (вызванном вирусами и бактериями) нужно обязательно промывать глаза каждые 2–3 часа, в том числе и перед применением капель и мазей.

Обычно при вирусном конъюнктивите назначают специальные препараты на основе интерферона, повышающие местный иммунитет. Но доктор Комаровский считает, что их применение при легкой форме заболевания неоправданно. Лучше устранять симптомы и лечить основное заболевание. Когда организм ребенка справится с ним – пройдет и конъюнктивит. Но консультация врача, если облегчение не наступает в течение нескольких дней, обязательна.

При аллергическом конъюнктивите основная задача – устранить или минимизировать воздействие аллергенов. Для этого внутрь принимают специальные антигистаминные препараты. В продаже есть капли (например, «Аллергодил»), которые снимают местные симптомы. Они уменьшают отечность, зуд и покраснение.

Чем промыть глаза?

Если у ребенка диагностирован инфекционный конъюнктивит, то Комаровский настоятельно советует делать ребенку промывания глаз каждые 2 часа. Наиболее эффективными средствами для этой процедуры он считает:

  1. Раствор 1 таблетки фурацилина в чистой (обязательно!) кипяченой воде (250 мл).
  2. Настой ромашки (готовится по инструкции на упаковке).
  3. Физиологический раствор (соль – чайная ложка – на литр воды).

Промывать глаз нужно очень аккуратно, чтобы не повредить и без того воспаленную ткань. Движения должны быть плавными и мягкими, направленными к переносице от внешнего уголка. Если не удалось смыть сухие гнойные корочки, то дополнительно используют салфетки из стерильной марли. Их также предварительно необходимо смочить в приготовленном растворе для промывания. Нужно обратить внимание на температуру жидкости: она должна быть комфортной для ребенка.

Используя капли или мазь, мама должна стараться не занести инфекцию из одного глаза в другой пальцем или аппликатором лекарства. Также важно коротко подстричь ногти и удалить маникюр.

Родители, которые ухаживают за своим ребенком, болеющим конъюнктивитом, должны позаботиться и о собственной безопасности, потому что инфекционные виды заболевания при контакте очень заразны. У ребенка обязательно должно быть свое полотенце. Наволочку и другие предметы личной гигиены необходимо вовремя менять и дезинфицировать, чтобы исключить повторное заражение.

Комаровский о детском конъюнктивите (видео):

А у вас есть практический опыт лечения конъюнктивита у ребенка? Согласны ли Вы с рекомендациями доктора Комаровского на этот счет? Поделитесь своим мнением!