26.12.2016 22:43

Почему зрачки всегда расширены

Постоянно расширенные зрачки – есть ли повод для беспокойства?
Случай мидриазаИногда человек замечает, что у него или окружающих неестественно расширены зрачки. Органы зрения – это сложный и чувствительный механизм, на работу которого влияют и внутренние, и внешние факторы. И некоторые случаи такого увеличения требуют внимания, ведь иногда сигнализируют о достаточно серьезных проблемах и патологических процессах, протекающих в организме. Если у человека постоянно расширенные зрачки, то причины такого явления должны быть выяснены.

Механизм расширения зрачков

В нормальном состоянии диаметр зрачка у взрослого человека составляет 3–4 мм, но в темноте он имеет способность расширяться до 9 мм. Так происходит адаптация глаза к изменению внешних условий.

Сам зрачок представляет собой отверстие, через которое проходят световые лучи, прежде чем попасть на сетчатку. Изменение его диаметра зависит от работы глазных мышц, которая контролируется центральной нервной системой организма.

При ярком освещении отверстие сужается и пропускает меньшее количество лучей, оберегая тем самым чувствительную сетчатку от возможных ожогов. Но стоит человеку зайти в затемненное помещение – и зрачок расширяется.

В некоторых случаях размер зрачка изменяется без зависимости от окружающих условий. Такое состояние в медицине называется «мидриаз» (лат. mydriasis). Если оно не проходит длительное время, то сетчатка постоянно подвергается воздействию избыточного количества света. Это, разумеется, сказывается на ее состоянии и может понизить остроту зрения при отсутствии требующегося лечения или коррекции образа жизни. Если зрачки постоянно расширены, то, кроме визуально заметного изменения, человек начинает чувствовать дискомфорт в глазах: жжение, боль, ощущение насыпанного в них песка.

Для каких целей искусственно увеличивают зрачок

Возможные причины расширенных зрачков

В большинстве случаев мидриаз имеет довольно безобидные причины. Но при этом его симптомы проходят достаточно быстро при устранении факторов, заставивших зрачки расшириться. К ним относят:

  1. Нахождение в затемненном помещении. Как только освещение становится достаточным, глаза возвращаются в нормальное состояние.
  2. Возбуждение нервной системы: когда человек испытывает сильные эмоции, будь то боль, страх или радость, то его зрачки могут увеличиться.
  3. Также расширение может быть вызвано наличием заинтересовавшего объекта.
  4. Временный мидриаз часто вызван приподнятым настроением и ощущением полного счастья, которые провоцируют выброс в кровь гормонов эндорфинов. Согласно утверждениям психологов, у позитивных личностей чаще можно заметить расширение зрачков, тогда как люди с их постоянным суждением преимущественно имеют негативный взгляд на мир.
  5. Среди более опасных причин называют курение, недавний прием алкоголя и наркотиков. После окончания воздействия опьяняющих веществ органы зрения через какое-то время приходят в норму. При хронических зависимостях зрачки начинают плохо реагировать на свет.

Такие факторы, за исключением последнего, обычно не наносят глазам вреда. Более серьезными являются патологические причины, вызванные опасными нарушениями в работе организма человека.

Патологические причины, вызывающие стойкое расширение зрачков

Их можно разделить на две большие группы по наличию или отсутствию реакции на яркий свет. Обычно для диагностики врачи использую фонарик, которым светят в глаза и наблюдают, произошло ли сужение зрачка или нет. Выполнить это можно и в домашних условиях.

Если зрачки симметрично расширены, и они реагируют на свет, то причина может быть следующей:

Он принял наркотическое средство

  1. Алкоголизм и наркомания;
  2. Перенесенная травма головы. После сильного ушиба, падения и других повреждениях зрачки или один из них может расшириться. Нередко это свидетельствует о сотрясении головного мозга и его тяжелых травмах. При этом изменение органов зрения сопровождается и другими опасными симптомами: тошнотой и рвотой, сильной головной болью, ухудшением ориентации в пространстве, постоянным головокружением.
  3. Нарушения в работе щитовидной железы провоцируют сбой в обмене веществ и повышенную выработку гормонов. Это может быть причиной постоянного расширения зрачков. Его спутниками в таком случае обычно являются: снижение или повышение аппетита, появление раздражительности без видимых на то причин, обильное выделение пота, быстро меняющееся настроение, ухудшение общего самочувствия.
  4. Протекание в организме острых инфекционных процессов. При этом температура тела повышена.
  5. Преэклампсия у беременных женщин – очень опасное состояние, требующее оказания медицинской помощи для предотвращения возможной угрозы для жизни и сохранения плода. Среди других симптомов – повышение давления, тошнота, отеки и выявление белка в общем анализе мочи.
  6. Новообразования и тяжелые поражения головного мозга также требуют незамедлительного вмешательства и своевременной диагностики. Могут сопровождаться появлением черных точек и «звездочек» перед глазами, головными болями, ухудшением самочувствия и другими опасными признаками.

Двухсторонний мидриаз в сочетании с отсутствием реакции на яркий свет всегда является признаком тяжелого состояния организма. Причиной постоянно расширенных зрачков в таком случае могут являться:

  1. Тяжелое наркотическое или алкогольное опьянение, представляющее угрозу для жизни.

У наркоманов со стажем и хронических алкоголиков наблюдают стойкое увеличение зрачков, даже если они не принимали опьяняющие вещества некоторое время.

  1. Такой мидриаз может свидетельствовать о тяжелой интоксикации организма. Это вызывают яды различного происхождения, некоторые токсичные лекарственные препараты. Пациента необходимо срочно госпитализировать.
  2. Ботулизм – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызванное употреблением пищи или воды, зараженной палочкой Clostridium botulinum. В некоторых случаях она попадает в организм через дыхательные пути.
  3. Тяжелые поражения головного мозга.
  4. Состояние комы.

О чем может говорить один расширенный зрачок

Расширенный зрачок в одном глазу чаще всего является признаком заболеваний, для лечения которых будет необходима длительная терапия. Причиной может быть:
Левый зрачок увеличен

  • Паралич глазодвигательного нерва. При этом затруднено движение глаза; можно заметить, что опустилось веко.
  • Синдром Эдди иногда является наследственным заболеванием, но обычно развивается в течение жизни. В последнем случае у пациента диагностируют миопию. Симптомы лечат применением специальных капель.
  • При травмах глаза может быть заметен один увеличенный зрачок в сочетании с кровоизлияниями, отеками и повышенным слезотечением.
  • Воспаление цилиарного узла, которое провоцируют отоларингологические заболевания. Сопровождается болевыми ощущениями, светобоязнью и интенсивным выделением слезы.
  • Кластерные головные боли, мигрень.

Таким образом, перечень причин, по которым у человека расширяются один или оба зрачка, достаточно обширен. Если такое изменение не проходит длительное время и появились другие опасные симптомы, то это повод для незамедлительного обращения к врачу, который поможет разобраться с этим состоянием.

Видео «Все о синдроме Горнера»

А Вас беспокоят расширенные зрачки? Приходилось ли Вам посещать офтальмолога по этой причине? Поделитесь своим мнением о такой распространенной проблеме с другими читателями.