13.03.2017 23:00

Нормальное и пониженное внутриглазное давление при глаукоме

Измерение внутриглазного давленияЗаболевание глаукома нормального давления либо пониженного внутриглазного давления зачастую свойственно женской части населения. Ему присущи следующие характерные признаки:

  • показание среднего уровня внутриглазного давления – меньше 21 миллиметра ртутного столба;
  • глаукоматозные характерные изменения в поле зрения;
  • нет признаков вторичных проявлений;
  • изменения в глазном нерве.

Основные 2 типа открытоугольных глауком характеризуются и основываются на показателе эпидемиологии по нормативам внутриглазного давления. Эти нормативы сильно варьируются, поэтому на них нельзя полагаться. Заболеваемость глаукомой низкого (нормального) давления в возрастных рамках сорока лет сложилась на уровне 0,2 и 16% от всех диагнозов глаукомы открытоугольного типа.

Какое должно быть нормальное давление при глаукоме, определяет врач. Ввиду того, что необходим индивидуальный подход к каждому пациенту, возможны некоторые отклонения от нормы, и для соответствующего пациента то или иное состояние будет считаться нормой, но еще раз сделаем акцент на том, что это решает специалист.

Норма глазного давления при глаукоме должна измеряться несколько раз в течение определенного промежутка времени, с этими показаниями специалист сможет назначить более адекватное и эффективное лечение.

Основная симптоматика при диагностировании глазного заболевания

Симптомы на разных стадиях глаукомыПеред тем как приступить к лечению или составлять план применения медикаментов от глаукомы пониженного давления, следует изучить главные признаки, которые характерны для данного вида заболевания:

  1. Показатель внутриглазного давления (ВГД) часто составляет от 16 до 19 миллиметров ртутного столба, но во многих случаях этот уровень менее 15 миллиметров ртутного столба. Характеризуется асимметрией при проявлении заболевания. При большем повреждении зрительного нерва соответственно будет больший показатель уровня ВГД.
  2. Зрительные признаки: перипапиллярная зона подвергается изменениям вместе со зрительным нервом так же, как и при изменениях в случае проявления первичной открытоугольной формы болезни; геморрагии (сыпи, высыпания), расположенные в крайних положениях диска, в большей степени являются признаками глаукомы пониженного давления и способны указать на увеличение степени изменения в нервах глазной сетчатки.
  3. Проявления дефектных признаков зрительного поля практически неотличимы от закрытоугольной глаукомы, хоть и доказано, что при патологии пониженного давления они располагаются ближе к центральной части и больше выражены. Встречаются случаи, когда даже при отсутствии лечения заболевания эти изменения остаются на начальной стадии развития и не прогрессируют. Но, тем не менее, если запустить болезнь и провести диагностирование на поздней стадии развития глаукомы низкого давления, это может привести к более сильным повреждениям по сравнению с первичной глаукомой открытоугольного типа.

Иные отличительные признаки глаукомы низкого давления от открытоугольной первичной болезни:

  • при глаукоме пониженного давления наблюдаются частые проявления мигрени, хотя этому нет официальных подтверждений;
  • систематическое проявление гипотензии (пониженное давление) по ночам, а также системная гипертензия (повышенное давление), которая не лечилась ранее;
  • скорость кровотока в глазничной артерии значительно уменьшается;
  • в сыворотке крови появляются аутоантитела, и проявляется парапротеинемия.

Диагностирование глазного заболевания низкого давления

Для диагностики используются разные методыКроме наблюдения за основными симптомами, с медицинской точки зрения есть специальные методы, которые применяются для диагностирования глаукомы низкого давления. Часто применяется периметрия – оценка поля зрения. Специальные приборы дают возможность обнаружить, распознать и найти очень точное место расположения слепых глазных пятен. Офтальмологи настаивают на постоянном периодическом осмотре методом периметрии пациентов, у которых в той или иной степени определена глаукома, чтобы своевременно выявить степени увеличения или уменьшения этих глазных пятен.

В свою очередь, специальное офтальмологическое оборудование дает возможность диагностирования отрицательных изменений в оптическом нерве органов зрения. Данный метод позволяет максимально верно назначить лечение заболевания. Отрицательным моментом применения этого метода является дороговизна.

Также немаловажным этапом в обследовании является изучение дренажных путей глаз. Для этого проводят частичный отток жидкости внутри глаза – это называется гониоскопия, она позволяет оценить качество выведения жидкости из глаза. В случае обнаружения закрытости этих путей проводят корректирование лечебной терапии для недопущения увеличения внутриглазного давления.

Капли и увлажнение глазной слизистой при глаукоме пониженного давления

Капли лучше применять по назначению врачаЗаболевание, такое как глаукома нормального давления, характеризуется необходимостью отслеживания состояния глазной оболочки для недопущения на ней воспалительных процессов, а также ее пересыхания. Рекомендовано использование глазных капель, которые, помимо снятия усталости и воспалений, будут еще и увлажнять глазную слизистую.

Наилучшим препаратом, применимым для данного случая, является медицинское средство — глазные капли от глаукомы и глазного давления – искусственная слеза. Средство широко распространено в аптечных сетях, и его можно купить по доступной цене. Это средство не приводит к осложнениям, и его можно применять по мере необходимости сколько угодно долго, так как оно не вызывает привыкания и не оказывает побочных эффектов. Но, к сожалению, многие другие глазные капли от глаукомы не рекомендованы к применению без предварительной консультации врача-офтальмолога.

В свою очередь, есть необходимость поберечь и не напрягать органы зрения. Когда выполнение работы требует долгого пребывания около компьютера, следует применять специальные очки, на которые нанесено защитное покрытие. Еще есть необходимость делать зрительную зарядку каждые двадцать-тридцать минут. В случае сложного протекания болезни основная рекомендация – отказ от компьютерной работы и чтения.

Своевременность выявления болезни, такой как глаукома нормального давления, дает возможность приостановить развитие болезни или полностью от нее избавиться. Беспрекословное выполнение назначений врача является основополагающим фактором борьбы с заболеванием.

Не следует дожидаться и откладывать визит к специалисту до последнего момента, так как следствием такой задержки может стать ситуация, в которой невозможно будет избежать оперативного вмешательства.

Методы терапии

Лечение пониженного давления проводится исключительно в случаях прогрессирующего протекания заболевания, увеличения изменений зрительного поля. Лечение представляет собой понижение до 30% давления внутри органа зрения, начиная от исходного его уровня.

  • Медикаментозное лечение. В качестве медикамента первичного выбора может использоваться бетаксолол: он способствует повышению кровонасыщения глазного нерва наряду с эффектом гипотензии. Исследователями зафиксировано, что данный препарат способствует гипотензивному эффекту в органах зрения у пациентов, у которых обнаружена глаукома с нормотонией.
  • Суточное измерение кровяного давления. При точном определении гипотензии ночью нужно отложить применение гипотензивных медицинских средств в вечернее время.
  • Блокирование кальциевых каналов – применяется для лечения молодых пациентов на начальных этапах болезни.

Норма глазного давления (видео):

Следует сделать акцент на том, что адекватное и правильное лечение любого заболевания, особенно если проблема касается органов зрения, может назначить только узкий специалист, в данном случае речь идет о враче-офтальмологе. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Насколько полезной оказалась статья, напишите в своих комментариях к ней.