26.01.2017 16:39

Близорукость и астигматизм — симптомы, диагностика и мероприятия

Счастливый ребенок с полноценным зрениемВ современном мире сложно встретить людей, зрение которых острое на 100%. Иногда человек склонен напрягать или щурить глаза, для того чтобы четко увидеть изображение или предмет. О том, какова причина снижения зрения, многие даже не догадываются, поскольку не считают необходимым посещать врача при первых симптомах ухудшения. При диагностике очень часто подтверждается диагноз – простой или сложный миопический астигматизм.

Миопический астигматизм обоих глаз сочетает в себе астигматизм с близорукостью. При таком виде болезни человек имеет специфическое строение глаз, где роговица не совсем правильной формы, поэтому пациенты с диагнозом близорукий астигматизм получают размытую картинку, а не четкую.

Классификация болезни

При хорошем зрении световой луч соединяется в одной точке. При заболевании фокусировка луча может происходить в самых разных точках: не на самой сетчатке, а за или перед ней. Болезнь имеет простую и сложную форму течения.
Нормальный глаз и с астигматизмом
Простой миопический астигматизм характерен тем, что при нем часть проникающих лучей проецируется перед сетчаткой, частично – на ней. В одном меридиане при такой форме  можно наблюдать миопию, а в другом – нормальное состояние зрения. Сложный — обусловливается фокусировкой лучей исключительно перед сетчаткой, одновременно с этим уже в двух меридианах наблюдается близорукость, которая характеризуется разными величинами. Сложный тип, в свою очередь, разделяется на прямой и обратный. В первом случае изменения происходят в вертикальном меридиане, во втором – в горизонтальном. Миопический астигматизм также разделяется на степени:

  • слабая, когда наблюдается менее 3 диоптрий. При этом можно даже не заметить основные симптомы, и редко когда на этом этапе люди обращаются к врачу;
  • средняя: от 3-6 диоптрий, при этом симптомы более выражены;
  • степень от 6 диоптрий и больше (высокая) характеризуется ярко выраженными симптомами заболевания, зрение очень искажается, результатом становится то, что человек начинает видеть объекты удлиненными.

Миопия высокой степени с астигматизмом доставляет множество неудобств пациенту и не остается незамеченной, на этом этапе обратиться к врачу просто необходимо, иначе потеря зрения может стать необратимой.

Симптомы и диагностика заболевания

Главное и основное показание для проверки зрения – это резкое ухудшение его качества. Проявляется ухудшение следующим образом: пациент начинает с трудом различать символы, а изображения кажутся искаженными. Прямая линия может восприниматься как изогнутая или даже волнистая. Болезнь может проявляться у людей в разном возрасте. К этим симптомам добавляются быстрая усталость, головная боль, ощущение песка в глазах, покраснение, слезоточивость. При совокупности данных симптомов самым лучшим решением станет визит к доктору, который сможет оценить качество зрения, а также поставить диагноз.

ДиагностикаДиагноз необходим для того, чтобы определить тип болезни и форму. Чаще всего, кроме стандартного осмотра, врач назначает обследования для определения остроты зрения. На глаза одевается специальный вид очков, где закрыта одна часть, а на второй происходит подбор, что делает возможным выбор линзы и определение остроты зрения. Еще один вариант исследования – скиаскопия, при помощи которой можно определить стадию близорукости. Далее измеряется длина глаза, а затем делается ультразвуковая диагностика, которая позволяет выяснить общую картину болезни. Заключительным этапом становится измерение внутриглазного давления.

Терапевтические мероприятия

При миопическом астигматизме слабой степени терапия чаще всего заключается в выполнении спецупражнений, применении линз и очков для коррекции. Если пациент готов на операцию, то и на слабой стадии она может быть произведена. Высокая степень предполагает операционное вмешательство, поскольку применение очков или контактных линз может приводить к частым головным болям, головокружениям и не решает ситуацию. Хирургическое вмешательство производится несколькими способами:

  • астигматическая кератотомия представляет собой хирургические манипуляции, при которых в меридиане на роговице производятся минимальные надрезы. При заживлении кривизна оболочки глаза меняется, тем самым происходит ослабление сильного меридиана;
  • ФРК (фоторефракционная кератэктомия) – это лазерный вид коррекции, когда лазер будто бы выравнивает глазную поверхность роговицы. Лазер изменяет кривизну, убирает у роговицы верхние слои, однако при этом не травмирует основную структуру глаза;
  • ЛАСИК (лазерный кератомилез) считается самым щадящим способом и не затрагивает глазную поверхность роговицы. Верхний слой можно приподнять специальным прибором для освобождения среднего слоя и испарения его лазером.

Результатом ФРК становится удаление защитного слоя эпителия, и на заживление нужно время. Обычно на это требуется минимум 3-4 суток, восстановление может сопровождаться резями, повышенным слезоотделением, боязнью света. При этом вмешательстве в послеоперационный период нужно носить специальный вид контактных линз.

Как и любая процедура, ФРК имеет недостатки: вмешательство нельзя проводить сразу на двух глазах и между операциями должно пройти определенное количество времени. Кроме этого, может возникнуть опасность, что центральная оптическая зона роговицы помутнеет. Процесс полного восстановления может занимать до 6 месяцев, в этот промежуток времени делать операцию на втором глазу не рекомендуется. Преимуществом метода можно назвать то, что операция может проводиться даже у пациентов с тонкой роговицей, что невозможно при других видах оперативного вмешательства.
Ласик
Процедура ЛАСИК может проводиться сразу на двух глазах и в течение одних суток. Процесс восстановления проходит очень быстро, а положительный результат наступает практически в 100 % случаев. Сама по себе процедура почти не приносит болезненных ощущений, сохраняя анатомию всех слоев роговицы.

Выбирая между всеми возможными вариантами оперативного вмешательства, предпочтение лучше всего отдать процедуре ЛАСИК, поскольку она максимально щадящая, имеет хороший процент эффективности и самый короткий процесс восстановления.

Жданов об исправлении астигматизма в видео

При первых симптомах начала заболевания необходимо обратиться к врачу. Чем быстрее диагноз будет опровергнут или установлен, тем больше вероятности сохранить отличное качество зрения и здоровье органов.

Напишите, какая степень миопии или астигматизма наблюдалась у вас. Опишите симптомы и варианты методик лечения. Практические советы способны помочь людям обратить внимание на свою проблему и своевременно посетить офтальмолога.